2026-03-18
AusbildnerIn
Dullenkopf
Thema
Sepsis
Inhalt der Fortbildung
Sepsis ist keine Infektion.
Sepsis ist eine fehlregulierte Wirtsantwort auf eine Infektion – mit lebensbedrohlicher Organdysfunktion.
Trotz moderner Intensivmedizin bleibt sie eine der häufigsten Todesursachen weltweit. Entscheidend ist nicht nur was wir tun – sondern wie schnell und wie strukturiert wir handeln.
Der septische Schock ist dabei keine Eskalationsstufe „am Ende“, sondern ein eigenständiges pathophysiologisches Syndrom: Vasoplegie, Kapillarleck, Mikrozirkulationsstörung, mitochondriale Dysfunktion und inflammatorische Dysregulation greifen ineinander.
Die Surviving Sepsis Campaign hat klare Handlungsempfehlungen formuliert – insbesondere das 1-Stunden-Bundle. Diese Empfehlungen sind einerseits ein gute und klare Handlungsempfehlung sind aber anderseits bei gewissen Fachgesellschaften auf Kritik gestossen:
Die Wahrheit wird irgendwo dazwischen sein...
Lernziele
Folgende Fragen solltet ihr imstande sein zu beantworten:
die Sepsis-Definition nach Sepsis-3 erklären
Organdysfunktion anhand des SOFA-Konzepts beschreiben
qSOFA sinnvoll einordnen (Screening ≠ Diagnose)
septischen Schock definieren (Vasopressorenbedarf + Laktat > 2 mmol/l trotz adäquater Volumentherapie)
die pathophysiologischen Mechanismen erläutern:
Vasoplegie
Kapillarleck
Mikrozirkulationsstörung
inflammatorische Dysregulation
Laktat als Prognosemarker interpretieren
Infektionsfokus systematisch suchen
Inhalte von 1h Bundle kennen
Unten verlinkt ist ein Übersichtspaper aus dem NEJM